Можна видалити Ахіллес спайки шкіри після значного часу?

Я надірвався моє право ахіллового сухожилля в класі бойових мистецтв в кінці травня 2012 року. Це був повний розрив, і хірургічно відремонтовані протягом тижня авторитетний хірург-ортопед (консультант/хірург для професійних спортивних команд).

Лікування зайняло 1 рік, перш ніж я був повністю очищений для стрибків діяльності (знятий в середині червня 2013 року), але я дуже добре залікували і відновили в повній мірі використовувати мобільність і діапазон руху. Нещодавно, однак, я помітив невеликий зчеплення в шкірі (він злегка морщить на підставі спочатку розріз на щиколотці, коли я підошовної гнучкого).

Я не думаю, що це все, що мені потрібно турбуватися про те, як я очікував якихось ускладнень показали до цього, але що я можу зробити, щоб відпустити зчеплення?

+692
babi 29 лип. 2017 р., 16:29:47
37 відповідей

На моєму робочому місці в якості студента-стажиста, мою увагу було звернуто до пацієнта, який сильно постраждав від вторинних захворювань.

  • Він має індекс маси тіла 42, ожирінням.
  • Він також страждає від цукрового діабету 1 типу (інсулінозалежному)
  • Його стінки кровоносних судин стають вузькими, викликаючи збільшення кров'яного тиску (гіпертонії)
  • Він має хронічні захворювання нирок: капсули Боумена не можуть фільтрувати кров з-за тиску.

Може цей пацієнт допомагають дієти? Ми хотіли б розмістити його на:

  • мало вуглеводів, з-за його зростання ожиріння і діабету
  • мінімум солі, тому що він гіпертонік
  • низький білок з-за його хвороби нирок

Але те, що залишилося, щоб поїсти, якщо дійсний поживні речовини не повинні бути виставлені на споживання?

+924
Luke Singham 03 февр. '09 в 4:24

Питання, як я розумію: якщо нинішні рекомендації про низьку FODMAP дієти, яка також знаходиться на низькому рівні-пребіотик і, отже, потенційно небезпечних, і може бути змінена?

Коротка відповідь: існує ряд доказів, що Low-FODMAP дієта може зменшити симптоми у пацієнтів з фруктозою мальабсорбції та синдром подразненого кишечника, але немає чітких доказів про його шкоду. Тому, я не думаю, що дієти треба міняти, але деякі аспекти можуть бути переглянуті:

  • Низького FODMAP дієти повинен бути тільки строго по мірі необхідності, щоб запобігти симптоми.
  • Осіб з СРК слід намагатися лікувати свої проблеми, розв'язуючи їх психологічні проблеми і не тільки з низьким вмістом FODMAP.

(FODMAPs - ферментуючих оліго-, Ди - і моносахаридів і поліолів включають: nondigestible олігосахариди, лактоза, фруктоза, цукрові спирти - сорбіт, ксиліт та ін. З цього списку тільки деякі олігосахариди вважаються пребіотиками (статті, або безпосередньо, Таблиця 4). Пребіотики-це поживні речовини, які сприяють зростанню корисних кишкових мікробів.)


В певних умовах шлунково-кишкового тракту, головним чином фруктоза мальабсорбції, FODMAPs погано засвоюється в тонкому кишечнику, тому вони досягають товстої кишки, де вони харчуються в нормальних кишкових бактерій, які виробляють надлишкове газоутворення, а також причиною осмотичної діареї. Мета низького FODMAP дієти полягає в зниженні живлення кишкових бактерій і тим самим зменшують симптоми.


Докази:

1. Низький FODMAP дієти може зменшити симптоми фруктози мальабсорбції та ІХС.

Найбільш вивчити відгуки, в тому числі від 2016-2017 пов'язані тут, надати докази того, що низький FODMAP дієти зменшує симптоми у пацієнтів з фруктозою мальабсорбції (1, 2) і пронос-переважаючий синдром роздратованого кишечника (3, 4, 5, 6).

2. Низький FODMAP дієти може зменшити симптоми хвороби Крона, але ніяк не може запобігти саме захворювання.

Низький FODMAP дієта може використовуватися як тимчасова міра для зменшення симптомів при хворобі Крона (ПВК). З іншого боку, немає переконливих доказів того, що ця дієта знижує ризик розвитку хвороби Крона.

3. Низький FODMAP дієти потенційно шкідливі?

Цей і цей коментар з 2017 року підвищити заклопотаність тим, що низький FODMAP дієта може призводити до харчової недостатності і субоптимальної кишкової флори і...необхідні додаткові дослідження.

Висновки:

  1. Навіть якщо є багато свідчень, що з високим вмістом клітковини дієту, яка часто теж високою-пребіотик, можуть бути корисні для здоров'я (в PubMed), там, здається, немає чітких доказів, що Low-FODMAP дієта, яка також знаходиться на низькому рівні-пребіотик, є шкідливим.
  2. Кожен терапевтичний підхід, в тому числі з низьким FODMAP дієта, є виправданим до тих пір, поки переваги для здоров'я переважують можливий шкоди. Наприклад, фруктоза мальабсорбції, часто зафіксовано значне зниження симптомів переважує теоретично можливо, але не документально Хармс.
+913
Entaah Laah 16 серп. 2017 р., 17:45:35
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Це може мати негативний вплив на наші внутрішні органи. Здуття живота, болі в животі, запори все це може бути викликано проведенням в газ. Коли газ змішується з нашою кров'ю і потім потрапляє в легені, він навіть може стати причиною галитоза (неприємного запаху з рота).

Тримаючи його в той же час, а чемні й гарні політики, це погано для вашого здоров'я. Це тому, що тиск газовідвідної повинні піти куди-небудь. Якщо не вигнали, газ може підірвати стінки кишечника, створюючи кишені звані дивертикули. Коли ці кишені заразитися, хворобливе і загрозливе життя стан, який називається дивертикуліт може призвести.

Через фобії фарт, дивертикулярна хвороба є серйозною проблемою в нашому суспільстві. Підраховано, що 30 мільйонів американців страждають від цього стану, у тому числі 40 відсотків з тих у віці 65 і 60 відсотків з тих у віці 80 років.

Сучасна медицина визнає, що тиск всередині товстої кишки викликає мармуровий розмірів дивертикулів у формі. Але причина тиску досі вважається невідомим.

http://www.naturalhealth365.com/flatulence.html/

+910
DPS2004 26 лют. 2013 р., 18:03:43

При чищенні чаші з рідина для миття посуду, я помітив, що навіть після промивки, досі бульбашки на поверхні. Сліди рідини для миття посуду залишається на тарілки і столові прилади.

Ми повинні ковтати невелику кількість рідина для миття посуду кожен день. Ми буквально їли миючого засобу.

Тепер, я впевнений, що ці продукти були перевірені і т. д. Але які наслідки для здоров'я б миючий засіб викликати в наше нутро?

Це може бути, наприклад, що 1 з мільйона смертей викликані наші ковтання рідини для миття посуду? Чи є якісь дослідження на цю тему?

Редагувати: Також, зверніть увагу, що багато людей не адекватно полоскати, як в цій статті.

+832
pre 3 груд. 2019 р., 01:14:11

В рамках ЄС Європейської комісії розглянути продукт маркований як і "претензій" бути джерелом білка повинна містити не менше 12% і високобілковий продукт — або одна позначені як такі, швидше за все, мають таке ж значення для споживача, повинні бути не менше 20% білка.

Харчова "вимога" означає будь-яку вимогу, яке свідчить, припускає, або мається на увазі, що харчовий продукт володіє певними корисними поживними властивостями із-за:

  1. Енергія (калорійність) це:

    • (а) забезпечує
    • (б) забезпечує на зниженої або підвищеної швидкості або
    • (C) не надавати
  2. Поживних речовин або інших речовин це:

    • (а) містить
    • (б) міститься в збільшеної або зменшеної пропорції або
    • (C) не містять

Панель потім — маючи 29.6% білка — це дійсно високим вмістом білка. В ЄС

У США це більш важко визначити.

Їжа та медикаментів:

У США, аналогічно продукту "високий", "багатий" або описаних у "прекрасне джерело":

Містить 20% або більше ДВ в Ракку. Може бути використано на харчування чи основний страви, щоб вказати, що продукт містить харчування, що відповідає визначення, але не можуть бути використані для опису їжі.

ДВ бути добова норма, і Ракку будучи еталонної суми зазвичай споживається.

З питань, що часто задаються, для промисловості на факти харчування вимоги до маркування листок Ракку для більшості приготоване м'ясо і риба 85г.

Так що для м'яса повинна бути високобілкової, вона повинна мати 17г (20%) протеїну, якщо Ракку був 85г.

Однак це було б змінюватись в залежності від джерела білка.

Загалом, у 20% - ної позначки вважається високим-білка.

+801
Nomaed 15 черв. 2017 р., 12:55:21

@9:00am я просто з'їв тарілку кукурудзяних чеки і я відчуваю слабкість. Це відбувається щоранку. Дружина бере мою Б. П. Коли я відчуваю слабкість. Зараз це 62/44, пульс 111 (я зазвичай розпалюються на мій пульс). Він залишається низьким, як це майже до обіду. Це в нормальному діапазоні, поки я снідаю.

Які речі, як відомо, викликають симптоми, як це?

+776
Koryba 22 лют. 2013 р., 06:21:22

Як правильно чистити силіконові беруші? Ні сну, силіконові беруші, які на 100% виготовлені з силікону, або спеціально обладнана квартира-відповідь атенюатори, який містить знімні, частково металевий фільтр (решта-силікон).

Я прочитав багато порад, без медичних свідчень, таких як:

  • Заповніть миску з теплою водою і милом + Вставте беруші в мильній воді + Витирати або мити беруші + Промийте та висушіть беруші (https://www.wikihow.com/Clean-Earplugs)
  • Лікувати сухий затички для вух, якщо це необхідно. Заповніть чистий аерозольний розпилювач з невеликою кількістю ізопропілового (протирального) спирту. Сухий туман беруші злегка з алкоголем. (https://www.wikihow.com/Clean-Earplugs)

Наприклад, я хотів би в двох беруші зліва, щоб бути очищені, щоб подивитися, як дві затички для вух на право:

enter image description here

+772
Craig Taub 11 лип. 2014 р., 20:24:33

http://examine.com говорить про це так:

Що я повинен з'їсти для схуднення?

Є менше. Різні дієти можуть зробити це простіше, так що вибирайте той найкраще підходить вашому стилю життя. Зрештою, вам необхідно зменшити калорійність споживання


В чому справа з низьким Carb дієти?

Низкоуглеводная дієта-це "фішка", яка дозволяє людям, щоб припинити є так багато цукру і вуглеводів (борошна і крохмалю і пасти) , який значно знижує споживання калорій без шкоди для вітамінів, білків і ефірних олій (жирів) збитки. Більшість оброблюваних джерел вуглеводів не поживних продуктів і не підходить, якщо ви намагаєтеся зберегти більше енергії для більш значні періоди навантаження (наприклад, марафону, відстань на велосипеді або дні відпочинку).

Вуглеводи-це не те, що робить людей жир.

Калорії мають найбільше значення. Тим не менш, низкоуглеводная дієта була показано, що покращує глюкози в плазмі крові натще та рівня інсуліну, холестерину, тригліцеридів у крові, зберегти м'язову масу під час втрати ваги і інших медичних маркерів.

Низкоуглеводная дієта має додаткові переваги для ультра-витривалості спортсменів (підвищення внутрішньом'язових тригліцеридів), але може негативно позначитися висока інтенсивність силових тренувань за рахунок зниження м'язового глікогену і змушує організм перетворювати білок в глюкозу, а не використовувати його для нарощування м'язової маси.

Немає кращої дієти. Є багато шляхів для підтримки гарної дієти і втрата ваги. Важливо розуміти, що люди різні у своїх смаках і спосіб життя, але не в їх організмі метаболізм на будь великій мірі. Відпочиваючи метаболізм тіла між крайніми спортсменами і непристосовані люди різняться менш ніж на 5%, що означає, що він практично не впливає на скільки ви можете з'їсти або спалити у щоденних рішень. Ви повинні бути готові експериментувати і знайти те, що працює для вас, так що ви можете підтримувати дієту, щоб уникнути надлишку калорій над вашому житті, проте активно ви вибираєте жити.

Зрештою, "найкраща дієта - це, що ви будете дотримуватися.

+744
user90042 26 бер. 2010 р., 03:53:44

Дієта Пепсі підсолоджений сукралоза (дієтичну колу підсолоджені аспартамом). Сукралоза га був знайдений в дослідженнях, щоб не впливати на рівень цукру в крові:

Це дослідження продемонструвало, що схожий на целюлоза, сукралоза споживання протягом 3 місяців у дозах 7,5 мг/кг/добу, що приблизно в три рази перевищує розрахункове максимальне споживання, не чинили ніякого впливу на гомеостаз глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Крім того, дослідження показали, що сукралоза був також переноситься на вивчення предметів як плацебо.

Відсутність впливу сукралозы на гомеостаз глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу

Дієта Пепсі міститься близько 40 мг сукралозы у 8 унцій (близько 250 мілілітрів). По 4 літри в день, це близько 640 мг сукралозы, і при вазі 125 кілограмів, що еквівалентно приблизно 5 мг/кг/добу, що менше 7,5 мг/кг на добу в даному дослідженні.

Так що дослідження можна назвати упередженим через фінансування, ось ще одна, де пацієнти отримували один раз у дозі 1 г сукралоза, яка не впливає на рівень цукру в крові: глікемічний ефект після одноразового введення високої дози Романа підсолоджувач сукралоза при цукровому діабеті

Однак, 4 літри дієтичною Пепсі ставить ваш родич на верхній межі допустимої добової дози, як це визначено в FDA, яка складає 5 міліграм в день і кілограм. З медикаментів:

Як правило, добавка не являє проблеми безпеки, якщо розрахункова добова доза менше, ніж Аді.

Ваш родич, можливо, захочете, щоб зменшити його споживання. Скоротити його споживання до двох замість чотирьох літрів поставив би його міцно нижче Аді. Чотири літри в будь-якому випадку ОД досить високе споживання рідини. Якщо це з-за спраги, що саме по собі є ознакою погано керованого діабету і потребує медичної допомоги.

В резюме, немає, ніхто не може сказати, що пити дієтичні напої абсолютно безпечно. Це вірно для більшості речовин, і досі сукралоза не показали, щоб бути небезпечним. Це, як правило, вважається краще для хворих цукровим діабетом, ніж пити підсолоджені цукром напої , які роблять контроль цукру в крові складніше. Американська діабетична асоціація списки дієтичні напої на своїй сторінці на що пити?, разом з тим, звичайно, несолодкі напої, які кращі.

Але я вважаю, що паління та вага ставить його у небезпеку для здоров'я, ніж дієта Пепсі. Паління та цукровий діабет було показано, що основний ризик для здоров'я. Ваш родич, сподіваюся, є лікар, який знає, як лікувати цукровий діабет, і треба розмовляти з ними про те, як контролювати діабет.

+727
Thakor Thakorpatel 28 черв. 2013 р., 17:19:38

Мені подобається їсти рибу на регулярній основі, особливо лосося і тунця. Нещодавно я читав про якусь небезпеку, риби вирощується на рибних фермах. Зокрема, вони можуть включати

  • Підвищення рівня друкованих плат
  • Високі рівні антибіотиків для боротьби обмежених умовах
  • Токсична середовище (часто в екскременти будучи скинуті в море)
  • Низький рівень Омега-3 жирних кислот
  • Додаються барвники і кольору для поліпшення кольору плоті

Все це доведено, чи це просто галас у ЗМІ?

+671
WhatisThat 27 вер. 2016 р., 23:13:52

Ви повинні побачити гі лікаря. Існує два способи лікування виразки шлунка. З антацидами (як карбонат кальцію "таблетки"), які пов'язують з кислотою і нейтралізує її, і ліки, які блокують виробництво кислоти, такі як ІПП та Н2-блокатори. Не викликає надмірної секреції кислоти. Поняття, що антацид викликає надмірну секрецію ніде не фіксується.

https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000198.htm

ІПП та Н2-блокатори можуть викликати зайву кислоту після того, як Ви різко припиніть приймати їх. Це називається відскік кислотоутворення і секрецію. Це не назавжди, однак, беручи антациди після зупинки редуктори кислотою рекомендується протягом кількох тижнів, щоб дозволити вашому шлунку повернутися в нормальний стан.

http://www.refluxmd.com/what-to-expect-if-you-reduce-ppi-use/

Коротше, є дуже невелика ймовірність, що відскік кислоти може викликати виразку після того, як ви перестанете приймати ваше кислота редуктор. Ось тільки моя логіка з цього питання. Якщо лікувати належним чином, ви повинні залишатися гнійника безкоштовно. Якщо не фахівець повинен з'ясувати, чому це хронічна, якщо вона є.

+567
FavonianKong 15 трав. 2018 р., 04:35:07

Це правда, хоча це не медичний діагноз, так вона може бути виявлена. В цілому ТГК можуть бути виявлені в крові, сечі та волоссі. Довжина виявлення залежить від методу, який використовується, щоб визначити, які речовини перебувають у вашій системі і як давно ви їх споживання. Якщо ви не курите, виявлення для одиночного використання часу 12-24 години, через кров і 1 - 7 днів через сечу. Аналіз волосся може використовуватися для виявлення місяців після використання. Регулярне вживання як мінімум 6 - 7 днів з сечею і через 2 - 7 днів на аналіз крові.

+546
user2070653 8 жовт. 2013 р., 11:34:48

Я б запропонував для зменшення похмільного синдрому, щоб забезпечити хорошу гідратацію до і під час п'янки. З'їсти трохи цукру і випити пінту води перед сном. Гарна ідея, щоб переконатися, що людина ситий задовго до сесії.

+536
svu 23 трав. 2013 р., 20:48:12

У той час як не найкращий доказ, з відносно невеликою групою контролю і, можливо, суб-оптимальний спосіб для управління болі, Руйнівники легенд дійсно провели "наукове" розслідування про те, хто може терпіти біль:

Жінки краще переносять біль, ніж чоловіки.

підтвердив

[Для таких міфів з участю переносять біль, усі випробування випробовувані сиділи в кріслі і занурюється в крижану баню на 1°с так довго, як вони можуть терпіти.] Двадцять п'ять членів кожної статі взяли участь. Жінки триває в середньому 100.4 секунд в лід, у той час як середній показник для чоловіків склав 84,3 секунд.

http://mythresults.com/no-pain-no-gain

Так що поки не вимірювана різниця, свідчить про те, що відповідь на ваше питання - так.

+519
Linux Security Expert 27 бер. 2013 р., 22:17:31

НПЗП діють шляхом інгібування активності ферментів циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2). У клітинах, ці ферменти беруть участь в синтезі найважливіших біологічних медіаторів, а саме простагландинів, які беруть участь у запаленні, і тромбоксаны, які беруть участь у процесі згортання крові.

https://en.wikipedia.org/wiki/Nonsteroidal_anti-inflammatory_drug

Я намагаюся зрозуміти, що ібупрофен / аспірин / і т. д. насправді робити. Я нічого не знаю про біології, так що я не знаю, що таке "біль" насправді. Що говорить про те, НПЗЗ не тільки знімають запалення, зменшуючи тим самим біль, як "побічний ефект". Або ж вони зменшують запалення і інший, основний, ефект якось зменшити біль?

Коротше, припустимо, я спалити мою руку. Будемо ібупрофен зменшує біль, або вона тільки знизити біль при травми aggrevated запаленням, наприклад, запалений хряща труться один об одного?

+463
jazeewandung 25 вер. 2017 р., 02:58:21

Два роки тому мій хороший друг потрапив у ДТП, де цвях застряг у її талії. Він був видалений з її тіла, але через два тижні вона отримала праска отруєння і впав у кому на тиждень. Минулого тижня вона знову впала в обморок. Лікарі кажуть, що це може бути праска отруєння. Може залізо отруєння повернути? Був він ще в своєму тілі? Вона не була на якісь добавки або ліки, тому я не впевнений, що могло призвести до цього. Хоча це може бути перевантаження залізом (гемохроматоз) від того, що її симптоми проявляються.

+430
Jonroxtech24 31 бер. 2016 р., 09:48:58

Ви повинні мати деякі синовіальної рідини взяті з суглоба і перевіряли на кристали. Якщо ні один не присутня умова не подагра. Інші можливі причини симптомів псоріатичного артриту ревматоїдний артрит септичний (інфекційний артрит). Велика кількість СРБ вказує на аутоімунне захворювання.

Задати для ін'єкцій стероїдів у щиколотку. Що може дати вам деяке полегшення, поки ви намагаєтеся скорегувати свій раціон, зробивши наголос на зменшення запалення.

Слідкуйте за іншими симптомами, як висип, яка викликає аутоімунні запалення, що викликають розлади.

У мене був крайній біль у гомілкостопі і набряк протягом 2 місяців, нарешті, отримав ін'єкції. Протягом дня щиколотки був набагато краще. Не рецидивировало протягом 4 місяців. Але тепер у мене проблема шкіри діагностовано як псоріаз.

Мої симптоми почалися під час сильного стресу в моєму житті ( смерть сестри). Все, що сприяє зниженню рівня стресу, такі як медитація, йога,фізичні вправи,здорова їжа допоможе.

Удачі!

+370
akhenig 26 вер. 2014 р., 13:21:29

Питання досить широкий, оскільки ви не заявляєте ви маєте на увазі кетогенній дієті, рівні білків і жирів, або що ви розумієте під "фізичну і розумову працездатність", тому відповім в цілому.

Є деякі фрагментарні обмежені докази, що показує безперешкодний спортивних результатів низьким вмістом вуглеводів, таких як спостереження, зроблені на Innuit люди до кардинальних змін у їх раціоні. Однак основна маса літератури показує порушеннями зору спортивних результатів, особливо в анаеробних подій (наприклад, спринт, підйом, легкої атлетики), і жодних змін в гонки на витривалість. Більшість досліджень також повідомили про 1-2 тижні дієти адаптації, під час якого більшість показників понесло:

Берк, Луїза М. "переглянувши дієти з високим змістом жирів на спортивні результати: ми називаємо 'цвях у труну занадто рано?." Спортивна Медицина 45.1 (2015): 33-49.

Хоулі, Джон А., і Джилл Ж. Леки. "Залежність від вуглеводів під час тривалих, інтенсивних вправ на витривалість". Спортивна Медицина 45.1 (2015): 5-12.

Що стосується функції мозку, недавній огляд стаття Коппель (2017) переглянули понад 50 досліджень і з'ясували, що люди, які страждають від неврологічних захворювань, таких як епілепсія і хвороба Альцгеймера виграли з низьким вмістом вуглеводів, високим вмістом жирів дієти (зокрема, поліпшити пізнання). Слід проявляти обережність при екстраполяції цих результатів для здорових осіб, та/або спортсменів.

Коппел, Дж. Скотт і Рассел Х. Свердлов. "Neuroketotherapeutics: сучасний огляд вікової терапії". Нейрохимия міжнародна (2017).

+340
Duannx 27 квіт. 2019 р., 19:39:49

Я шукаю, щоб пограти зі статистикою за основними видами хірургії; є публічно доступний джерело даних я можу працювати з якої наводяться такі відомості, як:

  • типи операцій, разом з кількість часу на процедуру (середнє значення, стандартне відхилення, з розбивкою по складності, і т. д...)
  • ризик інформації будь-якого рівня деталізації
  • будь-які інші агреговану інформацію

Будь-який набір даних буде цікаво (тобто, в будь-якому географічному регіоні або юрисдикції - я знаю, що деяким ця інформація може бути складніше збирати в США, ніж в інших місцях)

+324
George Rodriguez 13 серп. 2014 р., 21:00:09

Перш ніж я почну, дозвольте мені сказати, я сподіваюся, що це питання не позначений як Шукаю особисту медичну консультацію, тому що я не прошу медичної консультації, і навіть якщо я говорю про моєму особистому досвіді, я просто хочу знати, якщо обрізання може призвести до проблем раннього дитинства мастурбації.

Я був обрізаний, коли мені було близько 3 або 4 і я не можу пригадати в якому віці я почала мастурбувати, так що я думаю, що це почалося відразу після цього (дуже рано). Скільки я себе пам'ятаю, я завжди була чутливою пеніс і я думаю, що призводило до ранньої мастурбації. Я завжди відчував легке збудження, коли я ліг на ліжко.

Також цікаво, якщо це не має нічого спільного з "різати туго".

+300
user1028435 16 січ. 2018 р., 03:56:10

Ребра відіграють важливу роль: вони захищають внутрішні органи грудної клітини від пошкодження. Вони не були б дуже добре, якщо що-то як незначні, як розрив, швидше за все, дозволить ребро ткнути і прокол речі.

Закон ребра рівним одиниці (всі вони рухаються одночасно) і вони пропонують багато для захисту серця, легенів і т. д. тому що вони прикріплені один до одного і м'язи навколо них.

Ви говорите:

Через перелом ребра немає практичного способу, щоб знерухомити його... це означає, що вона може пхати свої легені викликає у тебе колапс легені. Він також міг би ткнути свого серця... і т. д.]

Погляньте на діаграмі нижче, і уявіть собі зламане ребро. Зламане ребро-це не дикі канону, ймовірно, зробити будь-який з перерахованих вище.

Уважно зверніть увагу на величезну кількість сполучної тканини (фасції, м'язи, сухожилля і зв'язки), які прикріплюються до "грудна клітка", стабілізуючи його.

enter image description here

Ребра стабілізують зовні групами м'язів. Вони прикріплюються до жорсткої фасції, що оточують ребра. Між ребрами розташовані три окремі групи м'язи, що йдуть в трьох різних напрямках (по діагоналі спереду; вертикально зверху вниз, а по діагоналі спереду назад) кріплення надійно кожен (частини) ребра по одному вище і нижче його. Нарешті, вони прикріплюються до хребта і грудини.

enter image description here

Ось чому переломи ребер заживають без шинування. Ребра нікуди не дінуться, вони в основному залишатися на місці навіть тоді, коли вони ламаються.

У переважній більшості ребра переломи без зміщення, буде мінімально зміщені ребра. Ці зцілення на місці (навіть при продовженні рухів і активності) через звичайний процес формування кісткової мозолі, тому що немає ніде для ребер, щоб піти. Зрештою каллюс стає досить великою, щоб утримувати обидві зламані кінці ребра і Реюньон проходить.

Переломи ребер можуть викликати pheumothorax або гемоторакс, якщо ребра вражені великим і вузьконаправлені групи: Кінець бейсбольною битою розмахнувся на повну силу, або кидають (рідко просто падає) щодо об'єкта нерухомого проектування. Навіть тоді, в більшості випадків ребро не відремонтовано; якщо це виступаючий в плевральну порожнину, маніпулюють нею, щоб бути менше, і тримати під наглядом, поки не зажили і більше не становить небезпеки.

При певних обставинах, переломи ребер необхідно виправити хірургічним шляхом; це коли достатньо декількох суміжних ребра зламані в кількох місцях, так що значна частина грудної клітки більше не функціонує і як вона робить, це називається грудна клітка. Оскільки дихання порушується, це повинно бути відремонтовано.

Один або два зламаних ребра рідко бувають причиною для занепокоєння (на відміну від того, що їх викликало). Множинні переломи ребер, особливо суміжними, вказують на більш високий рівень травм і повинні бути оброблені по-різному через базових травми або високий ризик розвитку пневмонії або інших ускладнень:

Чим більша кількість зламаних ребер, тим вище смертність і захворюваність. Пацієнти з ізольованим переломи ребер повинні бути госпіталізовані, якщо число зламані ребра-три або більше. Ми також виступаємо за те, щоб у пацієнтів літнього віку з шести або більше зламаних ребра повинні лікуватися у відділеннях інтенсивної терапії з-за високої захворюваності і смертності.

Перелом ребра ремонт: показання, технічні питання і майбутні напрямки
Комплексний аналіз травматичних переломів ребер: захворюваність, смертність і управління

+264
Zeinab 21 січ. 2012 р., 23:41:56

Ви виженете забруднюючих речовин при кашлі і Ваше тіло очищає легені кожен раз, коли він щось чистити. Місяць-це не довгий термін. Вони ще й не чисті. Ваші легені повинні бути не тільки чистими, але і ремонт пошкоджень, викликаних курінням.

http://www.healthline.com/health-slideshow/quit-smoking-timeline

З мого особистого досвіду протягом кількох днів у мене був сильний кашель, але після цього він затих і на найближчі два місяці я б кашель час від часу (завжди один раз вранці) і вислати чіткі, жорсткі слизу. До речі, будь-ласка, перевірте, якщо ремонт легені-це дійсно причина вашого кашлю.

Це може бути, що ви хворі.

+256
Nicola1234 3 вер. 2013 р., 14:07:12

Серцевий стрес-тести вимірюють здатність серця реагувати на зовнішні стреси. Це зусилля може бути застосоване при фізичній активності (бігова доріжка або велотренажер), а підключили до ЕКГ, щоб контролювати артеріальний тиск, пульс і серцевий ритм, або фармакологічної стимуляції може бути використаний (з допомогою препарату підсилюють серце, наприклад, аденозину).

Будь-який тип стресу може бути використаний незалежно від методу візуалізації:

  1. Пацієнти можуть підкреслити фізично і зображені з ядерної медицини
  2. Пацієнти можуть бути підкреслено за допомогою ліків і чином ядерної медицини
  3. Пацієнти можуть підкреслити фізично і зображені з эхокардиограмму (неядерних)
  4. Пацієнти можуть бути підкреслено за допомогою ліків і чином і ехокардіограма (неядерних)

Це не повний список, просто приклад того, як ядерна медицина може або не може бути використаний

Томографію серця можна зробити з ПЕТ, КДПВ, ОФЕКТ, або відлуння кардіограму (УЗД серця). З більшістю методик до стресу і після стресу зображення, як правило, будуть прийняті.

ПЕТ (позитронно-емісійна томографія) і ОФЕКТ (однофотонная емісійна комп'ютерна томографія) вважаються методів ядерної візуалізації та використання іонізуючого випромінювання. КДПВ (магнітно-резонансна томографія серця) і Луна кардіограма не використовується іонізуюча радіація.

У статті з Європейського Товариства Кардіологів електронний журнал розглядає процес прийняття рішень, який метод використовувати:

доступні неінвазивні методи діагностики СКАД явно розрізняються з точки зору діагностичної точності, предсказательная цінності і витрати.

І:

У пацієнтів з клінічно підозрюваним ставриду, три ключових питання необхідно відповісти, щоб визначити придатність пацієнта для неінвазивного тестування, види стресу (фізичні вправи і медикаментозне), так і функціональні та анатомічні випробування кінцевої точки: 1.Що таке клінічне ПТП? 2.Може вправи пацієнт адекватно? 3.Чи існують конкретні умови, що виключають інтерпретації ЕКГ, або характеристик пацієнта (наприклад, статура, супутні захворювання, або поточні ліки) обмеження продуктивності або інтерпретованість доступних методів візуалізації? Наявність і досвід, опромінення, і потреба в супутньої оцінки гемодинаміки або вади також є важливими факторами, що впливають на вибір тесту на людину

Вичерпний перелік можна знайти у статті, яка пов'язана вище.

У Вікіпедії стаття теж, менш технічний, загальний огляд теми.

Дякую за зауваження, за пропозиції та корисна критика. Це один з моїх перших постів, так що я дійсно ціную зворотний зв'язок!

+213
SrinivasTbone 28 лип. 2015 р., 02:00:54

Мій дієтичний продукт, що у даний час суп з м'яса, кісток і овочевим асорті тиск, готують протягом двох годин при 15 МПа (при температурі кипіння близько 250° С). Я споживати його цілком, включаючи кістки стають м'якими і їстівними. Так як це мій основний джерело поживних речовин, Я стурбований тим, що постійне використання кулінарії тиск може призвести до дисбалансу.

Я знайшов багато досліджень, які показують, що деякі вітаміни (наприклад, вітамін С) дуже добре зберігаються при приготуванні їжі під тиском, але всі ці дослідження використовують дуже короткий час приготування-кілька хвилин, а не годин.

Я можу легко оцінити поживних речовин відбувається в скороварці, але у мене виникли важкий час оцінюючи поживних речовин, що надходять. У кого-небудь є інформація про ефект скороварки протягом довгого часу (годин) на вміст поживних речовин їжі?

+174
Shadetheartist 7 лист. 2016 р., 15:46:06

Я прожив майже все своє життя в Росс Каунті, штат Огайо, який досить забрудненою. Я пам'ятаю запах паперової фабрики , коли я був молодий, я навіть не пахне, але люди говорять про це, коли вони в Чилликоте. Велика частина мого дитинства пов'язана з використанням дров'яних печей або гас опалення в зимовий період. Я пам'ятаю 2000 рік, коли мій батько поліетиленовою плівкою замість стіни і використовували гас для опалення. Коли я був молодий, я ніколи не був в змозі працювати, як і всі інші, і моє дихання турбувало мене час від часу. Коли я навчалась в школі я більше не брав участі ні в яких видах спорту. Але він не був до кілька років тому, коли я приєднався до армії, що я був діагностований з астмою. Це означало, що я ніколи не міг задовольнити фізичні потреби, і я був відправлений додому з основних на половині шляху, так як інгалятор не допоміг. Але з тих пір, це, здається, стає ще гірше. Два роки тому ми частково опалювальний будинок з сушарка для білизни, так як було дуже холодно і нагрівач не працює при низьких температурах, і я в кінцевому підсумку у відділення невідкладної допомоги декілька разів для мене утруднене дихання, я ледве міг стояти часом. Лікар вважав, сушильщика одягу, заподіяної його з-за додаткових твердих частинок.

В минулому році я переїхав до Варшави, щоб поступити в університет (це набагато дешевше, а вартість життя дуже низька, так що я змогла собі це дозволити), але моє дихання стало настільки погано, що довелося повернутися в США. У той час як у Польщі почалася проблема шкіри. Вона з'явилася на ногах, руках і особливо на руках. Я просто зрозумів це тільки в тих областях, які, як правило, відкритими (нижче колін, в районі ліктя і нижче). Я бачив численних дерматологів, які заборонені мені кілька грибних креми, антибіотики, і, нарешті, стероїди. Здається, краще й гірше, але він ніколи не пішов. У своїй абсолютній гірше, це було випадково кровоточити, з'являються червоні і сверблять. Шкіра залишається сухою. Тепер у мене є потужний стероїд ("Halcinonide крем, УСП 0.1%"). Я використовую його протягом 5 або 6 місяців, Час від часу (коли він стає краще і гірше), але вона ніколи не зникає повністю. Нещодавно він охоплює майже всю верхню частину руки, трохи вище ліктя, щоб мої суглоби, і передня частина ноги від коліна до щиколотки. У мене теж багато лупи тепер, що я ніколи не мав раніше.

Я повернувся до Варшави на літо, приїхавши на початку травня, і я збираюся летіти назад в США. З більш низькою вартістю проживання, і дуже низьку вартість медичної допомоги, він фактично врятував мене приїхати сюди на літо. Я також зустрів жінку, яку я люблю тут, і ми одружилися цього літа, який є головною причиною, я повернувся! Я планую повернутися в грудні і вже два зуба видалили (з авіаквитками, це все одно дешевше, ніж у США). У США, я живу з мамою, близько до жвавій дорозі. У Польщі дорога не дуже зайнятий, але забруднення, і є автобусний термінал уздовж будівлі, і багато автобусів приходять і йдуть (в чому я впевнений-релізи велике ПСБ).

Моя дружина нещодавно сказала, що наш вихованець морська свинка швидше посилює мою астму і викликало мої проблеми зі шкірою. Ми взяли його, коли він почав отримувати холод (моє дихання завжди стає гірше, у той час), і це при моїх проблемах зі шкірою і дихання стало погіршуватися. Я опинився на сильні стероїдні інгалятори, але це не допомагало. Я постійно відчував, що я тонув. Навесні, я перестав користуватися інгалятором стероїдів, так як він не допомагав і я повернулася в моє майже нормальний стан. Але я ненавиджу це нормальний стан. Я чесно не можу згадати останній раз, коли я не відчуваю, що щось застрягло в горлі, як peanutbutter, що не піде вниз. Іноді я не можу спати і я відчуваю себе втомленим протягом дня. Взимку я навряд чи зможу дійти до машини без відчуття, що я задихаюся. У мене не було тепла в моїй машині на деякий час, який зробив речі ще більш важким.

Я не можу дозволити собі вийти з дому моєї мами. Я не знаю, що ще я можу зробити мій подих і моя шкіра. Я думав про купівлю повітряного фільтра HEPA, але коштують вони дуже дорого, і я не знаю, наскільки це може допомогти. Я дійсно не знаю, що ще я можу зробити, лікарів я бачила не сильно допомогли, а це дорого і займає багато часу у мене немає. Які у мене є варіанти? Що я повинен зробити, щоб допомогти з моєї астми і шкіри? (Я практично ніколи не користуюся "інгалятор", якщо я дійсно , дійсно потрібно, але останнім часом мені потрібно більше) буде фільтр HEPA допомогти мені з цим?

Я просто хочу, щоб я міг спати і дихати

+158
Raul Montejo 8 жовт. 2010 р., 11:47:37

Анаеробне вправа викликає розпад м'язової тканини, змушуючи організм, щоб брати участь в синтезі білка. Ремонт рани складається в основному з синтез протеїну. Здавалося б, ці два процеси конкурують один з одним за ресурси, що призводить до уповільнення відновлення м'язів, сповільненням загоєння ран або менш повного загоєння рани (рубці), або деяка комбінація.

Докази підтримують цю ідею? Не тяжких анаеробних вправ погіршують загоєння ран?

+148
SuperUberDuper 30 вер. 2016 р., 05:29:19

Загальновідомо, що отримує недостатню кількість сну робить людей з ослабленим імунітетом.

Однак, що щодо світла інші? Зокрема, якщо ви проводите значну кількість годин для сну свідомості (але спати все решта частині визначення) це послабити імунітет?

Для довідки, це стан може бути викликано порушеннями сну та іншими захворюваннями.

+117
stuartMy 12 бер. 2011 р., 08:13:06

Як більшість людей знають, це звичайна справа сказати щось на кшталт "краще носити светр, інакше я принесу завтра холодно".

В моєму обмеженому розумінні, звичайна застуда викликається вірусом. Як холод впливає на це?

Може бути холодною і/або вологого значний вплив на ваші шанси тих, що наздоганяють застуди?

+112
bclymer 26 бер. 2016 р., 06:52:56

В більшості випадків немає ніякої певної причини, але ось кілька факторів, які потенційно можуть сприяти підвищений кров'яний тиск:

  • палити або пити занадто багато алкоголю,
  • відсутність фізичної активності,
  • надмірна вага,
  • занадто багато солі у вашому раціоні,
  • не їдять достатньо фруктів і овочів,
  • стрес.

Це може також ставитися до низькі рівні оксиду азоту , який відіграє провідну роль у циркуляції крові, а це є важливим молекули, які беруть участь у ключових функцій в нашому організмі. Він діє як вазодилататор (розширює кровоносні судини, щоб дозволити крові текти), тому низький рівень може мати серйозні наслідки для здоров'я. Досить рівнів покращує кровотік і уникнути небезпечних серцево-судинних захворювань. Оскільки ми старіємо, рівень зниження оксиду азоту. Усуваючи дефіцит оксиду азоту, ви можете поліпшити кровообіг і балансує кров'яний тиск, допомагаючи артерій розширюватися, а крові текти вільно.

Джерело: Що таке оксид азоту і чому тест рівня оксиду азоту в організмі?

Нітрат-багаті овочі, особливо листові зелені овочі, такі як шпинат і рукола, і буряк, як було показано для підвищення рівня кардіопротекторний оксиду азоту з відповідним зменшенням артеріального тиску у пре-гіпертоніків.Вікі моніторингу оксиду азоту стан може бути досягнуто шляхом тестування слини.

+71
jazzy jazzy jazz 9 лип. 2012 р., 18:56:06

Червоніючи -- що трапляється, коли ви отримаєте ваш перший поцілунок або щось незручне відбувається і уваги на тебе - що це таке? І як це відбувається? І чому це відбувається?

Як? Ми знаємо, коли це станеться, але те, що є фізіологічною причиною блашинга?

  • Як наші тіла прилив крові до щік (конкретно)? Наш тіло дійсно червонієш скрізь, але це тому, що наші щоки так тонка, що щоки шкіру легко порожевіє?
  • У чому фізіологічна різниця між почервонів і топити? Як почервонів особою і почервоніле обличчя? Це тому, що топити викликало моє фізичне напруження тіла, де червоніючи викликана емоційним стресом, і організм різних реакцій, які чомусь виглядають по-різному?

Чому? Більшість часу наші тіла реагують із-за фізичного стану, але червоніючи, здається, відповідь, який спрацьовує як форма соціальної тривожності.

  • Почервоніла частина боротьба або втеча? Робить/робив червоніючи служити соціальні або фізіологічні переваги в бою або втечі сценарій або це просто результати боротьби або втечі ситуації?
    • Переваги?: Первісна інстинктивне перевагу, що люди коли-то були, червоніючи в небезпечній або напруженої ситуації? Чи почервоніла як-то відлякати хижаків? Або вона привернула партнера більше в романтичній обстановці?
    • Результат?: Незалежно від причини для бійки або сценарій польоту, почервоніла результатом того, що в стресових ситуаціях? Як це робить прилив крові до нашого мозку РАМН наш метаболізм, щоб працювати?
+63
Lysistrata 2 груд. 2010 р., 18:00:46

Актуальна обговорює вторинної недостатності після первісного відповіді на лікарську терапію.

Фактори, що обмежують ефективність лікування — кілька факторів, які можуть обмежити ступінь вигоди, досягнуті з запропонованими ліками, чи іншими заходами, у тому числі невиконання заходів або лікування супутніх захворювань, що викликають периферичну біль і які вимагають додаткового втручання, які використовуються для лікування фибромиалгии.

Однак, в цілому, ефект від ліків скромний fibromyalgia, і повинні бути частиною міждисциплінарної програми лікування, яка включає вправи, пізнавальні процедури та гігієни сну.

+62
Bob Wilson 7 груд. 2018 р., 04:28:37

Немає.

medscape.com

Немовлят і дітей вищому органі вміст води, разом з їх високий рівень метаболізму та збільшення площі поверхні тіла до маси, сприяти їх більш високої плинності рідин і розчинених речовин. Тому немовлята і діти потребують пропорційно більших обсягів води ніж у дорослих, щоб підтримувати свою рівновагу рідини і більше сприйнятливі до виснаження обсягу. Значні втрати рідини може відбутися швидко, що веде до виснаження внутрішньосудинний об'єм.

Діти не можуть прожити довше, ніж їхні батьки, з-за одного фактора, що вони використовують рідини швидше. Як довго вони вижити, залежить від факторів, таких як поточний баланс рідини, конкретного організму і факторів хвороби і факторів навколишнього середовища.

+60
The Guy With Huawei G610s 25 лют. 2014 р., 00:38:22

В НСЗ рекомендує не використовувати будь-який з наступних варіантів лікування:

  • продукти, що містять перметрин
  • педикульозом "репеленти"
  • глава електричний густими гребінцями
  • дерево і рослинні масла методи лікування, такі як масло чайного дерева, евкаліптова олія і масло лаванди
  • трав'яні засоби правового захисту

Дуже простий варіант:

Розчісування мокрого волосся включає в себе видалення вошей за допомогою спеціального дрібними зубами гребінь. Це підходить для всіх і є відносно недорогим. А кількість вошей гребінця доступні для покупки. Гребінці з короткомордый зубами відстані 0,2-0,3 мм один від одного краще для видалення голови воші, хоча гребінці з дрібними прогалини можна використовувати для видалення яєць і гнид (яєць) після лікування. Гребінь може прийти з інструкціями про те, як використовувати його. Часто використовується спосіб описаний у пов'язаної статті.

Простий варіант:

Тому що мокре волосся може впасти (воші чіпляються за волосся і шкіру голови господаря): ви можете купити більш-позабіржовому крем, який, як передбачається, щоб убити вошей, дотримуйтесь інструкції і розчешіть волосся за допомогою спеціально розробленої гребінь для вошей (зазвичай ви можете знайти це в вашому місцевому магазині наркотиків). Якщо немає воші вичищений, у тебе немає вошей. Це вб'є також інших паразитів.

Національне географічне зображення для довідки (зверніть увагу, що воші дуже маленькі і виглядають як маленькі чорні точки неозброєним оком, якщо ви не впевнені, використовуйте збільшувальне скло): enter image description here

Відвідати лікаря

Якщо це не вирішить вашу проблему і свербіж зберігачі, відвідайте терапевта. WebMD має подальші рекомендації, які, щоб побачити, коли.


Для отримання додаткової інформації на вошивість крему, відвідування ЦКЗ і зайти в розділ безрецептурні.

+60
Victor Sergienko 23 жовт. 2012 р., 05:32:44

Це не для мене ясно, якщо проблеми зі здоров'ям, пов'язані з сидіння з-за не стоять стільки ж або не так багато (або обидва). Якщо питання в тому, що ви не рухаєтеся багато, стоячи не здається, що це сильно допоможе. Використання постійної реєстрації на роботі, не допустити проблем зі здоров'ям у сидить?

+46
Thirk 21 серп. 2015 р., 18:39:26

У мене була Уайтхед будинок на моєму носі протягом декількох тижнів, і я вирішив, що вистачить і видавили. Це не поп, це просто вирвалося. Але він залишив дірку, як фактичне відкритий отвір, близько міліметра в діаметрі. Як я можу запобігти це перетворюється у шрам?

+30
Badea Sorin 24 бер. 2016 р., 14:01:38

Концептуальний унікальні ідентифікатори (Кюї) в UMLS мають ієрархію?

+20
user35123 15 серп. 2018 р., 19:43:25

Я розумію, що гістамін використовується організмом як частину імунної відповіді, розширюючи кровоносні судини і т. д. для допомоги білих кров'яних клітин в атаку. Часто це закінчується тим, що допомагає їм атакувати абсолютно нешкідливих продуктів, що призводять до алергії.

Я також розумію, що гістамін також використовуються організмом для регулювання циклу сон/пильнування; саме тому перше покоління недискримінаційного антигістамінні змусити людей відчувати себе сонний.

Ці різні антигістаміни корелювати один з одним? Б навмисно викликає приступ алергії, наприклад, стимулюють "пробудження" гістамін, змушуючи людину відчувати себе більш пильними? (Я думаю, що це безглузда ідея, але в теорії, вона буде працювати? Я до того, що б змусити людину відчувати себе більш пильними із-за збільшеної гістаміну, незалежно від будь-яких підвищених рівнів адреналіну, які потенційно могли б піти разом з ним.)

Уздовж подібних ліній, в той час як я уявляю, ви не можете безпосередньо виміряти "розбудити" гістамін через гематоенцефалічного бар'єру питань, не могли б ви діагностувати розлад сну шляхом вимірювання "алергія" гістамін і використовувати це, щоб побічно визначити, скільки "розбудити" гістамін є?

+17
sanjay desai 14 трав. 2019 р., 02:25:10

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil